7.MAR.2019 4 MNT DIBACA | 4 MNT DIBACA

Pembedahan payudara invasif minimal adalah pengobatan yang dipilih untuk biopsi payudara dan beberapa pengobatan kanker tahap awal sebagai peningkatan teknik pembedahan keyhole.

Pendeteksian dini dan pengobatan abnormalitas payudara meningkatkan kesempatan pemulihan dengan gangguan minimal terhadap jaringan payudara. Sangatlah penting untuk memeriksa payudara Anda secara berkala untuk melihat tanda-tanda perubahan dan laporkan setiap temuan yang tidak normal kepada dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan pengobatan tindak lanjut.

Dokter Anda mungkin akan memerintahkan mammogram atau ultrasonografi dan dapat merekomendasikan prosedur pembedahan invasif minimal (MIS) untuk memperoleh sampel jaringan payudara yang terdampak (biopsi) untuk dikirimkan ke laboratorium guna dilakukan pemeriksaan dan diagnosis.

Meskipun normal jika ini mengkhawatirkan, tidak berarti bahwa Anda memiliki kanker payudara. Sekitar 80 – 85% benjolan payudara tidak bersifat kanker, dan jika Anda baru saja melakukan mammogram dengan hasil negatif, kemungkinannya benjolan tersebut jinak (tidak bersifat kanker). Benjolan dapat timbul dari kista yang disebabkan oleh perubahan hormon selama siklus menstruasi Anda, tersumbatnya saluran air susu, infeksi, tumor jinak yang disebut fibroadenoma (sering kali dikaitkan dengan penggunaan pil kontrasepsi) atau cedera pada payudara yang merusak jaringan lemak payudara. Namun, dokter Anda akan ingin mencari alasan penyebab benjolan tersebut dan sehingga dapat menyarankan pengobatan yang tepat untuk Anda. MIS adalah prosedur berguna untuk mendapatkan diagnosis laboratorium yang akurat dengan ketidaknyamanan seminimal mungkin bagi Anda.

Apa itu MIS?

Apakah itu?
Tidak seperti pembedahan terbuka di mana dokter bedah membuat sayatan besar untuk mendapatkan akses langsung ke bagian tubuh yang dioperasi, MIS melibatkan sayatan kecil atau hanya satu sayatan kecil yang digunakan dokter bedah untuk melakukan operasi dengan memasukkan alat, kamera, dan cahaya yang berukuran kecil. Manfaat dari jenis pembedahan ini adalah bekas luka yang lebih kecil dan waktu pemulihan yang lebih cepat dan tidak terlalu menyakitkan.

MIS untuk biopsi payudara

Biopsi
Dokter bedah Anda dapat menggunakan salah satu opsi pembedahan sehari berikut ketika melakukan biopsi payudara Anda sehingga Anda dapat kembali beraktivitas normal pada keesokan harinya.

Biopsi jarum

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan perlu waktu sekitar 10 – 15 menit. Dokter bedah Anda akan memasukkan jarum halus untuk mengambil sampel jaringan terdampak yang akan dikirimkan ke laboratorium untuk dianalisis. Ini dapat dilakukan dengan bantuan teknologi pencitraan untuk abnormalitas yang tidak dapat dirasakan oleh sentuhan.

Biopsi jarum dengan bantuan vakum

Jika Anda sudah didiagnosis dengan tumor yang tidak bersifat kanker, prosedur ini, juga dilakukan dengan anestesi lokal, memungkinkan dokter bedah Anda untuk mengangkat semua jaringan terdampak sehingga Anda tidak perlu menjalani pembedahan kedua. Dengan menggunakan mekanisme pemotongan dan dibantu dengan teknologi pencitraan, dokter bedah Anda akan memotong jaringan tersebut dan menariknya melalui lubang jarum menggunakan vakum. Prosedur ini biasanya memerlukan waktu sekitar 20 menit dan umumnya digunakan untuk menghilangkan fibroadenoma.

MIS untuk mengobati kanker payudara

Pengobatan untuk kanker
Jika uji biopsi memberikan hasil diagnosis kanker payudara, dokter bedah Anda akan mencari prosedur yang tidak terlalu invasif yang diperlukan untuk mengobati kanker dengan tujuan untuk menyelamatkan payudara bila memungkinkan untuk dilakukan. Kemajuan dalam MIS modern membuat hal ini sangat mungkin dilakukan untuk kanker payudara stadium awal. Dokter bedah Anda dapat merekomendasikan salah satu hal berikut:

Lumpektomi

Alih-alih mengangkat seluruh payudara (mastektomi), dokter bedah Anda menggunakan MIS untuk mengangkat benjolan saja sambil mempertahankan sisa payudara.

Pendekatan bedah plastik terintegrasi

Dokter bedah Anda dapat merekomendasikan pendekatan terintegrasi yang bertujuan untuk melakukan lumpektomi dengan tujuan untuk meminimalkan bekas luka dan merekonstruksi payudara setelah pengangkatan benjolan dengan menggunakan flap jaringan payudara atau lemak atau otot yang ada di sekelilingnya. Prosedur ini membutuhkan waktu sekitar satu jam lebih lama daripada lumpektomi biasa tetapi bertujuan untuk membentuk kembali payudara Anda untuk hasil kosmetik yang terlihat lebih baik.

Apakah MIS selalu menyelesaikan masalah?

Apakah pilihan yang tepat?
Meski pengobatan untuk kanker payudara dimaksudkan untuk menyelamatkan payudara sebisa mungkin, tentu saja tujuan utamanya adalah pengangkatan total kanker dan memberi Anda kesempatan pemulihan terbaik.

Sering kali MIS hanya sama efektifnya dengan pengangkatan kanker seperti yang dilakukan dengan pembedahan terbuka, tetapi tidak selalu menjadi solusi terbaik. Dokter bedah Anda akan selalu merekomendasikan pengobatan yang paling efektif untuk kasus khusus Anda. Jika ini merupakan mastektomi total – pengangkatan seluruh payudara – tanya dokter bedah Anda mengenai opsi rekonstruksi payudara sebagai bagian dari proses pengobatan Anda. Ini akan melibatkan pembedahan invasif dengan anestesi umum dan proses pemulihan yang lebih lama. Dokter bedah Anda juga dapat merekomendasikan radioterapi atau kemoterapi tergantung stadium kanker Anda dan kemungkinan kekambuhannya.

Jika Anda mempertimbangkan pembedahan payudara MIS, berkonsultasilah dengan dokter bedah Anda untuk membahas opsi pengobatan yang tersedia dan bagaimana Anda dapat mendapatkan manfaat dari prosedur tersebut.

Jika Anda khawatir tentang biaya pembedahan, Rumah Sakit Parkway East menawarkan jaminan harga untuk pengangkatan benjolan payudara Anda sehingga Anda dapat menyusun anggaran prosedur pengobatan tanpa kaget setelah menerima tagihan. Ini akan membuat Anda tenang menjalani pengobatan tanpa ada biaya kejutan yang tidak diinginkan. Pelajari selengkapnya tentang .Prosedur Jaminan Harga.

Peningkatan kualitas hidup Anda dapat terjadi dengan sangat drastis, sehingga penting sekali memprioritaskan pengobatan jika Anda membutuhkannya.

 

Artikel yang ditinjau oleh Dr Chong Chee Keong, dokter bedah payudara di Rumah Sakit Parkway East

Referensi

Jewell, T. (2017, October 13) What Is Minimally Invasive Surgery? Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://www.healthline.com/health/minimally-invasive-surgery

Minimally Invasive Surgery (MIS) Procedures in General Surgery. (N.D.) Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/minimally-invasive-surgery-mis-procedures-general-surgery/overview

Chuwa, E. (2018, November 2) The Future Of Breast Cancer Treatment. Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://www.gleneagles.com.sg/healthplus/article/breast-cancer-treatment-options

Herndon, J. & Holland, K. (2017, September 18) Everything You Want to Know About Breast Cancer. Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://www.healthline.com/health/breast-cancer#breast-biopsy

Image-Guided Core Needle Breast Biopsy. (N.D.) Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/8336-image-guided-core-needle-breast-biopsy

Hook, D.B. (N.D.) When To Worry About Breast Lumps. Diambil pada tanggal 8 Februari 2019 dari https://www.everydayhealth.com/womens-health/when-to-worry-about-breast-lumps.aspx

7.MAR.2019
img
Chong Chee Keong
General Surgeon
Parkway East Hospital

Dr Chong Chee Keong is a general surgeon practising at Mount Elizabeth Novena Hospital and Parkway East Hospital, Singapore. He specialises in minimally invasive breast surgery, and the diagnosis and surgical management of breast cancer and colorectal cancer.